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布魯氏桿菌的臨床癥狀及感染源

發(fā)布時(shí)間：2018/8/10 15:08:21閱讀人數(shù)：1472

1. 布魯氏桿菌概述

布魯氏菌病是由短小橢圓體，革蘭氏陰性菌引起的傳染�。Ｒ姴剪斒蠗U菌的有4種：流產(chǎn)布魯氏桿菌，馬耳他布魯氏桿菌，豬布魯氏桿菌，犬布魯氏桿菌．布魯氏桿菌病又稱地中海張弛熱，馬爾他熱，波浪熱，是布魯氏桿菌所引起的動(dòng)物源性傳染病。布魯氏桿菌一般寄生在牛、羊、狗、豬等與人類關(guān)系密切的動(dòng)物體內(nèi)。病原體是通過感染的動(dòng)物（人畜共患�。�，它們的排泄物和污染的食物進(jìn)行傳播的。人類通常通過接觸受感染動(dòng)物的分泌物，或進(jìn)食受污染的肉類或奶制品而遭感染，其中羊的致病力比較強(qiáng)，人與人之間的傳染較罕見。

2. 感染布魯氏桿菌的癥狀

其病征與流行性感冒相似。此病的潛伏期為1至3周，有些個(gè)體為2個(gè)月．典型的布魯氏菌病癥狀表現(xiàn)為周期性發(fā)熱，脾腫大，淋巴結(jié)腫大．有些人體中，不同的關(guān)節(jié)和器官會(huì)出現(xiàn)炎癥病變．馬爾他熱是一種流行性布魯氏菌病，幾乎所有感染的患者都會(huì)表現(xiàn)出病變．患布病后，首先出現(xiàn)的癥狀是發(fā)燒，體溫可達(dá)38—40度，不同人發(fā)燒的熱型差別較大。有的人體溫呈波浪狀，即高熱幾天，體溫降下來幾天，又開始高，反復(fù)多次。還有的體溫忽高忽低，早晚變化大，病情兇險(xiǎn)，呈弛張性發(fā)熱等等。當(dāng)前主要是長期低熱者多。另一個(gè)特點(diǎn)是患者多汗，尤其發(fā)病初期更為明顯，患者還經(jīng)常出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)疼痛、腫脹等。

動(dòng)物發(fā)病主要表現(xiàn)為：雌性動(dòng)物易導(dǎo)致流產(chǎn)，早產(chǎn)；雄性動(dòng)物常見睪丸炎及附睪炎，也可見關(guān)節(jié)炎和乳房炎等。

3. 流行病學(xué)

布魯氏菌病是嚴(yán)重危害人民群眾身體健康和畜牧業(yè)發(fā)展的人畜共患傳染病, 自人們認(rèn)識(shí)布魯氏菌病不久就發(fā)現(xiàn)其具有分布廣泛, 并侵犯多種宿主的特點(diǎn)。布魯氏桿菌在適宜的環(huán)境中存活的幾率很大，不容易被消滅。在每年的春季與夏季是布魯氏桿菌發(fā)病的主要階段。在潮濕溫和的環(huán)境中生命力較強(qiáng)。

布氏桿菌病具有地域特點(diǎn)，多發(fā)生在東北和西北牧區(qū)，以牛型、羊型及豬型布氏桿菌通過直接接觸破潰皮膚、黏膜或攝入被污染的食物傳播給人。主要為3類人群感染，即在農(nóng)牧區(qū)有病畜接觸史人員；飲用過未經(jīng)消毒滅菌乳品人群；與含菌培養(yǎng)標(biāo)本接觸的實(shí)驗(yàn)室工作人員。上述人群占感染者絕大多數(shù)，近年來城市發(fā)病率有所增高，也有因涮牛羊肉這一感染途徑而致病的報(bào)道。該病的流行病學(xué)已經(jīng)從一個(gè)主要是職業(yè)相關(guān)性疾病變成一個(gè)主要由食物引起的疾病。

4. 布魯氏菌病感染實(shí)例

2011年3月至5月，由于在解剖實(shí)驗(yàn)中使用了未經(jīng)檢疫的山羊，東北農(nóng)業(yè)大學(xué)動(dòng)物醫(yī)學(xué)學(xué)院27名學(xué)生和1名老師，陸續(xù)被感染確診為布魯氏病。

2011年6月，浙江寧波市鎮(zhèn)海區(qū)疾病預(yù)防控制中心，在對(duì)轄內(nèi)兩家奶牛養(yǎng)殖場(chǎng)和一家屠宰場(chǎng)的工作人員進(jìn)行抽血采樣時(shí)，也發(fā)現(xiàn)兩名屠宰場(chǎng)工作人員感染布魯氏病。到下半年，著名的飛鶴乳業(yè)也陷入了“布病危機(jī)”，上百頭奶牛和幾十名員工受到感染。

近幾年，患有布魯氏桿菌菌的人群越來越多，青少年感染也有上升趨勢(shì)，因此，對(duì)布魯氏桿菌疾病的控制十分急迫。

5. 牛奶中的布魯氏桿菌

在溫和條件下，布魯氏桿菌可在皮毛、水中和干燥的土壤中存活數(shù)周至數(shù)月。該細(xì)菌對(duì)高溫、高濕和光照的耐受性不強(qiáng)：攝氏100度的干熱條件下，7～9分鐘即可將其殺滅，而攝氏80度的濕熱條件下的殺菌時(shí)間，更是只需6分鐘左右；單單靠直射陽光，布魯氏桿菌*長也活不過4小時(shí)。

近年來，人們對(duì)營養(yǎng)的追求越來越高，原生態(tài)奶開始進(jìn)入人們的視線，原奶是指未經(jīng)殺菌、均質(zhì)等工藝處理的原料奶（生奶或生乳）。在有些消費(fèi)者看來，直接擠出來的奶牛或羊原奶*新鮮、安全，殊不知，直接飲用這種牛奶或羊奶有可能存在感染病菌等健康風(fēng)險(xiǎn)，也使得布魯氏桿菌病有了“進(jìn)城”的趨勢(shì)。

美國疾病預(yù)防控制中心和聯(lián)合國糧農(nóng)組織/世界衛(wèi)生組織的報(bào)告指出，布魯氏菌的風(fēng)險(xiǎn)可能來自于未經(jīng)過巴氏消毒的乳制品和未煮熟的肉制品。為了追求所謂的“原生態(tài)”而飲用未經(jīng)滅菌的乳制品甚至生奶，則是給布魯氏桿菌鋪設(shè)了一條“進(jìn)城專用道”。專家表示，原奶沒有經(jīng)過任何消毒處理，而且產(chǎn)奶的奶牛是否健康、有沒有檢疫、運(yùn)輸過程中有沒有被污染等信息尚難以做到完全追溯，存在一定的食品安全隱患。因此，建議消費(fèi)者不要直接飲用原奶。

巴氏消毒法和超高溫滅菌法足以有效殺滅牛奶中所有的布魯氏桿菌。只要消費(fèi)者購買的牛奶經(jīng)過了合格的滅菌，是不會(huì)含有活的布魯氏菌的，也就不會(huì)對(duì)健康造成威脅。

6. 布魯氏桿菌檢測(cè)相關(guān)的試劑

產(chǎn)品名稱	產(chǎn)品編號(hào)	規(guī)格	方法學(xué)	檢測(cè)樣本	品牌
布魯氏桿菌IgA檢測(cè)試劑盒	RE56831	96T	ELISA	人血清，血漿	德國IBL
布魯氏桿菌IgG檢測(cè)試劑盒	RE56841	96T	ELISA	人血清，血漿	德國IBL
布魯氏桿菌IgM檢測(cè)試劑盒	RE56821	96T	ELISA	人血清，血漿	德國IBL
牛布魯氏桿菌抗體檢測(cè)試劑盒	EIA-2497	96T/480T	ELISA	牛血清，牛奶	德國DRG
犬布魯氏桿菌IgG IFA檢測(cè)試劑盒	BCG-120	120T	IFA	犬血清	美國Fuller

原創(chuàng)作者：深圳市科潤達(dá)生物工程有限公司

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